Evidentia da semana #372019

Destaque

De volta numa semana em que abundam as guidelines e alguns estudos muito pertinentes para a nossa prática.

Destaco ainda as nossas recentes Notas de Evidentia com análise da nossa cada vez mais sólida rede de colaboradores. Recordo que todos eles são ex-alunos dos Cursos de Avaliação da Literatura Médica – CALM que ficaram “contagiados” com o bichinho da leitura crítica. Obrigado a todos eles!

Vamos ter novo episódio do podcast na próxima semana, não percam.

Para os mais novos na página, fica aqui o artigo publicado este ano na RPMGF que fundamenta a organização dos estudos nesta rúbrica.

Recomendações elaboradas sistematicamente

Asma: actualização da guidelines da SIGN/BTS 
https://t.co/2rue7NZXQD #recomendações

Doença de Parkinson: actualização de guideline canadiana 
https://t.co/VH6QnJ0uwk #recomendações

Medicação para redução de risco de cancro da mama: USPSTF recomenda em mulheres de elevado risco de Ca mama e baixo risco de efeitos adversos (B) e não recomenda em mulheres com baixo risco de Ca mama (D) 
https://t.co/HjYgxAmoap #recomendações

Hipertensão: actualização da guideline NICE 
https://t.co/3Tl468n08a #recomendações

Hipertensão na grávida: sumário da guideline da NICE 
https://t.co/YrnPqsjJT4 #recomendações

Revisões sistemáticas

Antipsicóticos para prevenção de delírio em doentes hospitalizados? Menos sff 
https://t.co/e27BuvSVv0 #revisãosistemática

Gestão da depressão no idoso: revisão sistemática de estudos qualitativos 
https://t.co/wRgeKxHjuM #revisãosistemática

Estudos Primários

Vitamina D em altas doses em adultos saudáveis não melhora a saúde do osso e pode até diminuir a densidade do mesmo. Caso ainda alguém tivesse dúvida da inutilidade. 
https://t.co/3qd4ICbq0N #experimental

Cancro da mama: avaliação da sobrevida livre de recorrência a longo prazo associada à terapia com tamoxifeno em mulheres na pós-menopausa com história de cancro de mama luminal A ou luminal B 
https://t.co/RY0p5f2D5c #experimental

Nova classe de antidepressivos. Estudo financiado pela indústria revela efeito a 15 dias. Amostra pequena. A ter debaixo de olho. 
https://t.co/IqvnRmQHYe #experimental

Exame objectivo em cuidados primários: importante para diagnóstico e para relação médico-doente 
https://t.co/voSM6d42Xa #qualitativo

Microplásticos detectados em fezes humanas. Estudo muito pequeno, exploratório, que mais que nada parece-me que abre uma linha de investigação sobre esta nova realidade e os seus efeitos na saúde. Para estar atentos. 
https://t.co/MLWwAGXjf4 #observacional

Maior ingestão de proteínas provenientes de plantas associada a maior longevidade. Coorte de 18 anos de seguimento de +70000 japoneses 
https://t.co/RY0p5fkdWK #observacional

Enfartes e AVC em pessoas com diferentes dietas: carne vs peixe vs vegetariano. 18 anos de follow up 
Nota: observacional, desenho que não permite estabelecer causalidade
https://t.co/z8m6ZK01g6 #observacional

Vaping: NEJM reporta casos de doença pulmonar severa (já tinha dado conta que o CDC estava a investigar) https://t.co/zc20OMrHg3 
imagens aqui – https://t.co/JYGhMha2Al #observacional

Erradicar H.Pilory + suplementar com vitaminas e alho por 7,3 anos associado a menor incidência de morte por neoplasia gástrica.
Cá para mim podia meter “erradicar H.Pilory + observar a relva crescer” q o resultado era o mesmo 
https://t.co/CXWNMpr8wK #observacional

Diabetes: reportam estabilidade ou tendência de decréscimo da incidência da diabetes em muitos países desenvolvidos. …será? efeitos da prevenção?
https://t.co/dIRkp1c1Fp #observacional

Depressão: meio rural ajuda a recuperar (vs urbano) mas demasiada ruralidade (maior distância ao centro clínico) agrava. O efeito do isolamento… 
https://t.co/EBCoSEdZBC #observacional

Adolescentes e depressão: quanto mais tempo nas redes sociais maior o risco. 
https://t.co/3dpsbjqGNF #observacional

ECG de 1 derivação em smartphone em cuidados primários. Estudo pequeno. Mas é uma realidade com a qual vamos ter de lidar. Vai-nos cair em cima 
https://t.co/Ev7A8jyPE7 #diagnóstico

Por que é que os programas de e-health falham? Porque são avaliados com a lente científica e não com a social. Debate relevante 
https://t.co/sFTIlX9bog #opinião

iSGLT2 e prevenção de eventos renais em diabéticos – sinopse da evidência 
https://t.co/I8Y8wKnVRs #sinopseEBM

Gravidez: recomendar vigilância dos movimentos fetais no terceiro trimestre pode não ser útil e até induzir malefício. 
https://t.co/8oqIssiDGR #sinopseEBM

Exames de rotina = cuidados de saúde de baixo valor. Não são efectivos 
https://t.co/8kSdU49ZuS #sinopseMBE

Empatia em tempos de história clínica electrónica 
https://t.co/p7VBhTq9zE #opinião

Reduzir a sobreutilização de cuidados médicos – sobrediagnóstico e sobretratamento – passa por reconhecer que as boas intenções podem (não intencionalmente) fazer mal às pessoas 
https://t.co/FuLQHOqigg #opinião

Desenhar cuidados de saúde para as pessoas que realmente necessitam deles. A omnipresença da multimorbilidade pela visão de um investigador crucial na matéria 
https://t.co/L51fvaRdqv #opinião

Redefinindo insuficiência cardíaca com fracção de ejecção reduzida. Isso e a fragilidade dos limites diagnósticos em medicina. 
https://t.co/E79xJtmvHk #opinião

Outros

Candida auris – revisão clínica 
https://t.co/Cs1rUaeT9j #educação

Nódulos da tiróide: revisão clínica 
https://t.co/cNlN8oPYAX #revisãodetema


todos estes artigos são publicados ao longo da semana na conta twitter @davsrodrigues

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