Destaque
Nas Notas de Evidentia desta semana a Clara Jasmins analisou um artigo diferente mas que nos pareceu descrever uma tentativa interessante de implementar práticas baseadas em evidência de forma sistémica num dos principais provedores de cuidados médicos nos Estados Unidos – Kaiser Permanente Southern California E-SCOPE: método eficaz para implementação de práticas baseadas em evidência? – Notas de evidentia #322019
Nos artigos desta semana temos muita polémica, desde indução de partos a vacinas mas o destaque vai para a velhinha colchicina que num ensaio clínico revela diminuir eventos cardiovasculares em pessoas que tenham tido recentemente um enfarte agudo do miocárdio. Para estar atento a alterações nas guidelines num futuro breve.
Recomendações elaboradas sistematicamente
Transtorno Hiperactividade e Déficit de Atenção : guideline da Academia Americana de Pediatria. Resumo ? https://t.co/fGss3yaAUY #recomendações
NÃO FAZER rastreio de alterações da tiróide em adultos assintomáticos. Provoca excessos de diagnósticos e excessos de tratamentos https://t.co/vqI9xOE5QT #recomendações https://t.co/8qcitAyNO7 #editorial
Acidente Vascular Cerebral – reabilitação. Sinopse de guideline https://t.co/hluYycTWmA #recomendações
Revisões sistemáticas
Vacina rotavírus: previne casos de infecção por rotavírus? Sim. Vale a pena vacinar os nossos miúdos? se vivessemos em África sim, No nosso contexto tenho sérias dúvidas. https://t.co/kL4L9TVeDg #revisãosistemática
Estudos primários
Colchicina após enfarte agudo do miocárdio reduz eventos cardiovasculares isquémicos subsequentes. https://t.co/UAatNffncG #experimental
Indução de parto às 41 semanas de gestação VS deixar andar até às 42 e depois induzir? ensaio interrompido pq um outcome secundário – morte perinatal – foi significativamente superior no grupo controlo Cheira a polémica https://t.co/EvN8UdEJJA #experimental
Após AVC isquémico objectivos de LDL mais baixos levam a menos segundos eventos que valores de LDL mais elevados. Para digerir com calma. https://t.co/r1NECLlGyJ #experimental
Exercício físico e redução da mortalidade. Estudo observacional, com limitações portanto, mas elevada probabilidade de existir relação. Se isto fosse um medicamento abria qualquer noticiário. https://t.co/Qkk1lnxnEw #observacional
Depressão: terapia cognitivo comportamental online melhora sintomatologia ansiosa, depressiva, funcionalidade e resiliência https://t.co/vAcZJQlKLb #experimental
Sobrediagnóstico nos rastreios – literacia e melhor informação são chave. Pessoas mais informadas sobre aspectos negativos dos rastreios podem tomar decisões diferentes. Dever ético de informar. https://t.co/d8JC9sKEBE #observacional
Medicamentos em grávidas com problemas de saúde mental. O que usar? Revisão https://t.co/FFa8UDrRLp #revisaonaosistematica
Fibrilhação auricular – resumo da terapêutica https://t.co/WxXnyc6QnG #revisãonãosistemática
Multimorbilidade e coordenação de cuidados. O que é que isto significa para médicos de família. Estudo qualitativo. https://t.co/Adx4DFhSp4 #qualitativo
A importância da linguagem na medicina. Boa reflexão. https://t.co/BS91ASMDaF #opinião
Ainda a discussão do p-value: é o martelo que não serve ou é o homem que não o sabe usar? ? https://t.co/N7mkWcdbFo #metodologia