A desigualdade sócio-económica tem efeito na mortalidade prematura? – Notas de Evidentia #062020

Por Samuel Gomes Pergunta Clínica Qual o efeito da desigualdade socioeconómica na mortalidade prematura na população de Inglaterra? Veredicto Evidentia Médica A desigualdade socioeconómica é responsável por cerca de um terço da mortalidade precoce (antes dos 75 anos), sendo que quanto maior for o grau de desfavorecimento, maior é o número de mortes precoces e…

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Saber da possibilidade de sobrediagnóstico influencia a decisão de realizar rastreio do cancro da mama? – Notas de Evidentia #042020

Por Maria José Correia Pergunta Clínica Será que o conhecimento da possibilidade de existir sobrediagnóstico altera a atitude das mulheres relativamente ao rastreio do cancro da mama? Veredicto Evidentia Médica Os rastreios do cancro de mama são promovidos para toda a população com o objetivo de diagnosticar cancro precocemente, com o objectivo de trazer benefícios…

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Consulta anual de vigilância de caráter preventivo: vale a pena? – Notas de Evidentia #032020

Por Marina Teixeira Pergunta Clínica A introdução de uma consulta de vigilância anual traz benefícios para taxa de cobertura e adequação de rastreios oncológicos (mama, colo-rectal, colo do útero e PSA), cuidados neuropsiquiátricos, cuidados funcionais, idas ao serviço de urgência, hospitalizações e custos? Veredicto Evidentia Médica A introdução de uma consulta de vigilância anual, isenta…

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Será que orientar decisões médicas pelos objectivos de saúde dos doentes se traduz em melhores resultados e menos intervenções indesejadas? – Notas de Evidentia #362019

Por Francisco Sousa Lopes PERGUNTA CLÍNICA Em doentes idosos com múltiplas doenças crónicas, cuidados de saúde alinhados com as prioridades dos doentes estão associados a melhores resultados percebidos e diminuição de intervenções indesejadas? A RETER Foi realizado um ensaio clínico, não-aleatorizado, com o objetivo de averiguar se numa população de doentes idosos com múltiplas doenças…

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Cirurgia metabólica em doentes diabéticos e obesos associada a risco de eventos cardiovasculares major? – Notas de Evidentia #352019

Por Joana Pereira PERGUNTA CLÍNICA Existe associação entre cirurgia metabólica e eventos cardiovasculares major em doentes com diabetes mellitus tipo 2 e obesidade? A RETER Foram comparadas duas abordagens terapêuticas – terapêutica conservadora e cirurgia metabólica – em indivíduos diabéticos e obesos. Após comparação de ocorrência de eventos CV major, incluindo mortalidade por todas as…

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Devemos recomendar o rastreio do cancro colo-retal? Se sim, por que método? – Notas de evidentia #332019

Por Inês Laplanche Coelho PERGUNTA CLÍNICA Primeira pergunta: Será que o rastreio do cancro colo-retal (CCR) traduz uma diferença importante nos outcomes de saúde ao fim de 15 anos, em pessoas entre os 50 e os 79 anos? Segunda pergunta: Em indivíduos entre os 50 e os 79 anos elegíveis para rastreio de cancro colo-retal (CCR),…

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Como comunicar que vamos parar de fazer rastreios oncológicos? – Notas de Evidentia #312019

Por Catarina Viegas Dias PERGUNTA CLÍNICA P: Médicos de Cuidados de Saúde Primários e idosos (>65 anos) a residir na comunidade O: áreas de concordância e diferenças entre as perspectivas sobre a suspensão dos rastreios oncológicos. A RETER Tanto os médicos como os idosos consideram importante abordar a suspensão dos rastreios oncológicos. Alguns idosos preferem…

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Sinvastatina + Ezetimibe na prevenção secundária de eventos cardiovasculares em idosos: melhor que sinvastatina em monoterapia? – NOTAS DE EVIDENTIA #292019

Por Gisela Costa Neves PERGUNTA CLÍNICA Será a associação sinvastatina+ezetimibe mais eficaz que sinvastatina em monoterapia na prevenção de novos eventos cardiovasculares, em adultos com mais de 75 anos e após síndrome coronário agudo? A RETER Uma análise secundária de um ensaio que comparou doentes a receber sinvastatina+ezetimibe vs. sinvastatina em monoterapia, em doentes com…

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Que terapêutica anti-trombótica se associa a menor taxa de hemorragia e eventos tromboembólicos na Fibrilhação Auricular após stent coronário? – Notas de Evidentia #282019

Por Susana Pires PERGUNTA CLÍNICA P – Adultos com fibrilhação auricular não-valvular pós angioplastia coronária com colocação de stent I – Terapêutica tripla (inibidor de vitamina K + dupla terapêutica antiagregante) C – Dupla terapêutica antiagregante; anticoagulante oral de acção directa + terapêutica única antiagregante; inibidor de vitamina K + terapêutica única antiagregante; rivaroxabano de…

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Atividade física e mortalidade: qual a relação?– NOTAS DE EVIDENTIA #272019

Por Bruno Maurício PERGUNTA CLÍNICA Qual a associação entre diferentes níveis de intensidade de actividade física e mortalidade? A RETER Revisão sistemática a partir de 8 estudos observacionais. A nível metodológico não se encontraram limitações metodológicas de maior, à excepção de alguma heterogeneidade identificada entre alguns estudos e assumida pelos autores. Verificou-se que a atividade…

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